外交部 劳动人事部 财政部


外交部、劳动人事部、财政部关于试行《外交服务人员补贴的暂行规定》给外交人员服务局的复函

1984年3月3日，外交部、劳动人事部、财政部

（一）遵照国务院领导同志一九八三年十月十一日批示，原则同意你局制定的《外交服务人员补贴的暂行规定》，并于一九八四年一月一日起试行。希望你们本着整党精神，加强思想政治工作，建立与健全岗位责任制，完善奖惩条例，在严格控制补贴总额的前提下，先按较低标准试行，通过实践再逐步调整和改进，力争在试行过程中使服务质量、工作效率、经济效益和管理水平得到进一步提高。
（二）《暂行规定》第三条的考核指标，待试行一段时间后，视实际情况再进一步合理调整。为便于计算、管理和本着稳妥的原则，外交服务人员补贴暂定在一个渠道即成本费用的工资总额项下列支；人均每月补贴先按40元计入成本费用。到年终决算时，再根据各项考核指标的完成情况，在人均每月补贴45元的标准以内，进行结算，多退少补。
（三）外交服务人员补贴试行以后，奖金、提成和非国家规定的各种津贴、补贴等即应予以取消，统一纳入外交服务人员补贴总额内，统筹解决。请你局根据所属各单位的经营特点，制定不同的考核指标和具体实施办法，并请抄告我们。

附一：北京市外交人员服务局关于外交服务人员补贴的暂行规定
为适应外交服务工作的更高要求，促进服务质量、工作效率及管理水平的不断提高，加强劳动和服务纪律，特制定本暂行规定。
一、外交服务人员补贴是根据我局外交服务工作的特点并报经国务院批准而制定的。具有岗位补贴和奖励的双重性质。
二、外交服务人员补贴按全局在编人数人均每月四十五元的标准从对外收入中提取。其中百分之六十作为固定补贴，百分之四十作为浮动补贴。固定部分在工资总额项下列支，浮动部分从利润留成中解决。
三、全局必须完成下列各项考核指标：
1．年度收入计划和利润计划；
2．职工受聘率95％；
3．房屋出租率95％；
4．服务良好率（包括维修合格率）90％；
5．收费合理率95％。
上列指标中每少完成一项扣减应提补贴10％。
四、根据国务院批准的关于直接受聘人员要适当高于直接服务人员，直接服务人员要适当高于非直接服务人员以及要贯彻按劳分配和知识分子政策的原则规定，全局补贴暂按下列标准分配，待试行一段时间后再由局酌情调整：
受聘翻译及对外汉语教员人均每月五十元；
受聘职员及工人人均每月四十元；
直接服务人员人均每月三十元；
后勤工人及基层管理人员人均每月二十五元；
机关管理人员人均每月二十元；
十三级以上干部（内含十三级）人均每月十五元；
余额留局用于调整和奖励先进。年终节余部分，转下年度使用。
五、局属各单位的补贴数额由局按其在编在岗人数及上述标准核定，各单位在局核定的总额范围内按下列比例掌握浮动补贴：
受聘职工 30％；
直接服务人员 60％；
后勤工人及各级管理人员 40％。
浮动补贴的80％作为经常性的奖励，奖给环境艰苦、工作繁重、服务优良、效益显著的职工；20％作为一次性的奖励，奖给在某一方面有特殊贡献或突出表现的职工。实施细则由各单位拟订，报局审批。
六、各单位的固定补贴数额应根据职工岗位和技术水平拟订等级标准，报局审定。初次来我局工作不足一年的职工，其固定与浮动补贴总额不得超过下列标准：
受聘翻译及对外汉语教员 30元；
受聘职员、工人 20元；
其它人员 10元。
学徒工不发补贴。
七、局对各单位按不同经营特点分别下达考核指标，并根据考核结果实行奖惩。
八、关于补贴减发、免发办法，除按局统一规定（见附件）执行外，各单位应本着严格要求的精神，制订必要的补充条例。减免补贴数额全部留归各财务单位使用。
九、对各单位的考核由局劳动人事处和财务处共同负责。如有弄虚作假、滥发滥用等现象，应追究其责任并给予必要的经济制裁。
十、本规定开始实施后，现行综合奖及国家统一规定以外的一切不合理的补贴全部取消。
十一、本规定从一九八四年一月一日起试行。有关执行中的问题及各单位的实施细则报局劳动人事处会同财务处审理。

附二：关于减发免发外交服务人员补贴的规定
一、未达到岗位责任制要求或不能坚持八小时工作者，减发补贴50％。
二、病、事假一天，减发补贴的三十分之一。一个月内病假超过十天，事假超过五天（不包括节假日），免发一个月补贴。婚假、丧假、产假、探亲假，只发固定补贴。超过规定假期，一律按实超天数免发。
三、旷工一日，减发一个月补贴的60％；旷工二日，免发一个月补贴。
四、受聘职工从解聘之日起停发补贴，其他职工不服从工作分配者，从领导通知之日起停发。职工待分配期间不发补贴。
五、发生责任事故，经济损失在10～50元以内者，免发一个月的补贴。经济损失超过50元者或造成严重政治影响者，酌情免发三至六个月的补贴。
六、打架斗殴者，免发一至三个月的补贴；情节严重，对外造成不良影响者，酌情免发半年至一年补贴。
七、凡有贪污盗窃、投机倒把、走私套购、行贿受贿、传播精神污染等犯罪行为但不够追究刑事责任者，除如数追回非法所得金额和物品外，酌情免发半年至一年补贴。
八、有轻微流氓或赌博行为者，酌情免发三至六个月补贴；情节严重者，免发一年补贴；受到公安机关行政拘留处分者，如经甄别确系本人责任，除拘留期间免发补贴外，恢复工作后的半年内不发补贴。
九、违反保密规定但尚未构成刑事犯罪者，酌情免发半年至一年补贴。
十、违反计划生育规定者，参照有关规定酌情减免补贴。
十一、脱产学习半年以内者，只发固定补贴；超过半年后停发。
十二、双补考试不及格者，减发补贴20％，直至及格为止。
十三、本规定未尽事宜，各处可根据实际需要制订补充规定，报局劳动人事处会同财务处审理。


国家发展和改革委员会 卫生部 人力资源和社会保障


关于推进县级公立医院医药价格改革工作的通知

发改价格[2012]2787号


各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局、卫生厅（局）、人力资源社会保障厅（局）：
　　为贯彻落实国务院办公厅《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》（国办发[2012]33号）精神，现就推进县级公立医院医药价格改革工作通知如下：
　　一、总体要求
　　按照建机制、控费用、调结构、强监管的原则，积极稳妥推进县级公立医院医药价格改革。要通过取消药品加成、调整医疗服务价格、改革收付费方式和落实政府办医责任等综合措施和联动政策，破除“以药补医”机制，降低群众医药费用负担，为2015年实现县级公立医院阶段性改革目标打好基础。
　　二、取消试点医院药品加成政策
　　（一）按照县级公立医院改革试点的要求，取消试点公立医院的药品加成政策，试点公立医院要将药品销售价格向社会进行公示。取消药品加成政策后减少的合理收入，通过增加政府投入、调整医疗服务价格等途径予以补偿。试点公立医院要加强内部管理，提高服务质量和运行效率，降低医疗成本。取消药品加成政策后，要确保试点公立医院的药品价格降低15%左右，鼓励各地探索有效办法进一步降低药品价格。
　　（二）在推进县级公立医院改革过程中，要坚持公立医院公益性质，切实加大财政投入，落实政府对公立医院基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴、公共卫生服务、以及紧急救治、支边、支农等公共服务的投入责任。
　　三、合理调整医疗服务价格
　　（一）各地要按照县级公立医院改革试点工作的总体部署，加快医疗服务价格改革步伐，坚持“总量控制、结构调整”的原则，合理调整医疗服务价格，并与取消药品加成政策、增加政府投入同步推进；调整后的医疗技术服务收费要按规定纳入医保支付范围，确保改革后群众医药费用负担有所减轻。
　　（二）各地要综合考虑经济发展水平、群众承受能力和基本医疗保障承受能力等因素，合理确定本地区医药费用总量控制水平，具体可参照本地区改革前三年实际医药总费用、医保基金和城乡居民个人医疗费支出等情况综合测算，并以适当方式向社会发布。
　　（三）调整医疗服务价格，要结合财政补偿和医保支付水平的具体情况，补偿取消药品加成政策后减少的合理收入；在此基础上，逐步理顺医疗服务项目比价关系。要切实提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理以及中医特色服务等医疗服务项目价格，对确实偏低的床位费可作适当调整；同时降低大型医用设备检查治疗和检验类价格。调整医疗服务价格，要切实做好医疗服务成本分摊测算工作。制定和调整大型医用设备检查治疗价格不得区分设备产地和型号；政府出资购置的大型医用设备按不含设备折旧的合理成本制定价格。制定和调整检验类项目价格不得区分试剂或方法。
　　（四）在改革试点期间，各地可授权县（市、区）级政府在规定的原则范围内研究调整医疗服务价格；省级价格主管部门要会同卫生、人力资源社会保障部门加强指导和监督，做好不同地区之间、不同级别医院之间价格水平的衔接工作，以促进患者合理分流。
　　四、积极推进医疗服务定价方式改革
　　（一）改革医疗服务以项目为主的定价方式，积极开展按病种、按服务单元等收费试点工作，逐步建立起多种收费方式相互补充衔接的医疗服务价格体系，医疗服务价格调整要与医保支付政策衔接。各地要按照国家发展改革委、卫生部《关于开展按病种收费方式改革试点有关问题的通知》（发改价格[2011]674号）精神，进一步总结经验，扩大县级公立医院按病种收费试点的范围和病种。
　　（二）要研究制定适应基本医疗需求的常见病、多发病的临床路径，加强按病种收费质量控制工作，并不断提高医疗服务质量。各地可探索在合理确定次均门诊、住院费用、年诊疗人次数量等指标的前提下，由医疗机构自主调整医疗服务价格项目比价关系。推进医疗服务定价方式改革，要加强与相关改革政策措施的衔接，切实保障医疗服务质量，控制医药费用不合理增长。
　　五、加强医药价格监管
　　（一）各地要切实采取措施，降低药品和高值医用耗材价格。要按照国家发展改革委办公厅《关于加强药品出厂价格调查和监测工作的通知》（发改办价格[2012]693号）的规定，加强药品出厂价格调查和监测。对流通环节加价过大的，各地可通过限制实际加价水平、公开出厂价格信息等方式，引导市场价格的合理形成。
　　（二）各地要结合医疗服务价格项目规范和按病种收费工作，严格控制单独收费医用耗材品种目录，严禁自立名目向患者收取医用耗材费用。价格主管部门要从规范市场价格行为入手，采取监测出厂（口岸）价格、控制流通差率、开展价格专项调查和价格公示等方式，加强单独收费的医用耗材特别是植（介）入类医用耗材价格监管。各地要积极推进以省为单位的高值医用耗材特别是植（介）入类医用耗材集中采购工作。
　　（三）各地要严格执行取消药品加成的相关政策措施，严厉打击医药购销中各种回扣和非法折扣行为。各地价格主管部门要加强价格执行情况的监督检查，对违反价格法律法规和政策规定的，要依法严肃查处，对典型案例要公开曝光。
　　六、强化医药费用控制
　　（一）各地要加强医疗机构诊疗行为管理，抑制不合理使用药械以及过度检查和诊疗行为。要通过合理确定费用控制、工作效率、服务质量和群众满意度等指标，建立科学合理的考核奖惩制度，强化医药费用控制。严禁通过不合理调整用药结构、分解处方、增加自费药品使用等方式加重患者实际费用负担。
　　（二）各地要将门（急）诊次均费用、住院床日费用、出院者平均医疗费用、药占比、总费用增长率等纳入县级公立医院目标管理责任制和绩效考核目标。对未达到考核目标要求的，各地要认真分析原因，研究制定具体的处理办法，限期整改。
　　鉴于推进医药价格改革是县级公立医院改革试点工作的重要内容，各地要加强组织领导，密切关注各项改革进展情况，及时开展政策评估，不断完善改革措施，确保改革取得实效，群众得到实惠。工作中遇到的新情况和新问题，要及时报告。




国家发展改革委

卫　　生　　部

人力资源社会保障部

2012年9月3日